A Inteligência Artificial (IA) tem transformado a área da saúde, e uma pesquisa recente da Universidade Estadual de Arkansas mostra que a maioria das enfermeiras concorda com as mudanças, mas o mesmo questionário revela que muitas enfermeiras temem que não haja proteções adequadas tanto para elas quanto para seus pacientes. Portanto, o entusiasmo pela IA é temperado pelo medo. Isso sugere que as organizações de saúde devem agir rapidamente para alterar suas políticas e programas de educação, que são a linha de frente para o cuidado dos pacientes.
A Universidade Estadual de Arkansas concluiu um estudo intitulado “Enfermeiras e a Lacuna de Política de IA: Como a Educação Pode Superar a Segurança e a Inovação”. O estudo consistiu em uma pesquisa com 135 enfermeiras registradas sobre como a inteligência artificial estava mudando seu trabalho diário. Os resultados do estudo mostram que o ambiente clínico em que as enfermeiras trabalham está evoluindo com o aumento do uso de tecnologia e, ao mesmo tempo, uma lacuna igualmente grande nas diretrizes, confiança e responsabilidade.
A IA está sendo adotada rapidamente na enfermagem sem o suporte correto. A maioria das enfermeiras que participaram do estudo (80%) afirmou usar ferramentas de IA em algum aspecto do cuidado do paciente, e mais de 25% dessas enfermeiras afirmaram usar ferramentas de IA diariamente. Os tipos de aplicativos clínicos que estão sendo suportados por ferramentas de IA incluem: registro (61%), alertas preditivos (38%), diagnóstico (36%), monitoramento (30%) e bots para triagem e admissão (26%).
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Embora 50% dos entrevistados tenham afirmado que acreditavam que seu empregador tinha políticas claramente definidas quanto ao uso de IA, e embora mais de 60% tenham afirmado que acreditam que teriam proteção legal se um sistema de IA contribuísse para o dano ao paciente, a falta de políticas claras e proteção legal representa um sério risco para a segurança do paciente e poderia representar uma responsabilidade legal.
A rápida adoção da IA na área da saúde avançou muito mais rápido do que o desenvolvimento de estruturas regulatórias para apoiar o uso seguro e eficaz da IA. Embora muitas enfermeiras acreditem que a IA tem o potencial de melhorar a eficiência e a tomada de decisões no cuidado do paciente, muitas enfermeiras também têm grandes preocupações com as implicações éticas e legais da IA.
Os principais problemas da IA incluem: dano ao paciente (63%), violação de dados (51%), proteção legal para enfermeiras se um sistema de IA contribuir para o dano ao paciente (49%) e dependência da automação (48%).
Mais de um terço dos entrevistados afirmaram que evitaram usar determinadas funcionalidades de sistemas de IA devido a preocupações relacionadas com a lei ou a segurança do paciente. A falta de estruturas regulatórias para a IA é adicionalmente demonstrada pelo fato de que menos de trinta por cento dos entrevistados achavam que a lei atual protegia adequadamente os pacientes de riscos relacionados à IA, e 45% dos entrevistados discordaram. Essas preocupações não são teóricas. Viés algorítmico, violações de segurança de dados e questões de responsabilidade ainda não foram resolvidos, e por isso as enfermeiras estão cada vez mais sendo solicitadas a usar sistemas que podem representar riscos imprevistos tanto para elas quanto para seus pacientes.
Os recursos educacionais para ensinar enfermeiras sobre sistemas de IA são inadequados. Apenas cerca da metade das enfermeiras entrevistadas relataram receber treinamento formal do empregador sobre o uso de IA. Um número significativo de enfermeiras relatou aprender sobre IA por meio de experiência (aproximadamente 20%), aprendizagem entre pares (aproximadamente 20%), treinamento de fornecedores (aproximadamente 6%) e nenhum treinamento (aproximadamente 3%).
Esses diferentes níveis de treinamento levam à ansiedade entre as enfermeiras em relação ao uso de sistemas de IA, uma vez que apenas cerca de 31% das enfermeiras se sentiram “muito confortáveis” com os sistemas de IA, e o restante das enfermeiras relatou ainda estar se ajustando aos sistemas de IA. Portanto, temos uma força de trabalho que está ciente da tecnologia, mas que não possui o conhecimento necessário para utilizar de forma segura e eficaz os sistemas de IA em situações de alto risco.
Os entrevistados da pesquisa foram fortes defensores de uma variedade de abordagens para apoiar seu uso de IA no cuidado do paciente, incluindo o desenvolvimento de políticas, leis e regulamentos claramente definidos. Como tal, isso representa uma clara chamada para a mudança que também fornece uma excelente oportunidade para os educadores de enfermagem assumirem papéis de liderança na disponibilização do conteúdo educacional necessário.
Para utilizar adequadamente a IA na prestação de cuidados ao paciente, as enfermeiras precisarão possuir formação em literacia digital (para avaliar efetivamente as informações) e em ética (as possíveis implicações éticas da utilização de sistemas de IA). Além disso, um educador de enfermagem poderia fornecer exemplos de como a IA pode auxiliar (e complementar) o processo de tomada de decisão de uma enfermeira na prática, em vez de substituí-lo.
Algumas estratégias-chave para os educadores de enfermagem incluem: compreender os sistemas de IA; aprender sobre a ética da IA (como privacidade, consentimento e transparência dos algoritmos de IA); e fornecer exemplos de como usar responsavelmente sistemas de IA.
Organizações de saúde e instituições acadêmicas devem estabelecer diretrizes e padrões para esse tipo de colaboração e educação. Esses padrões devem ser estabelecidos por meio de consulta e ênfase em transparência, responsabilidade e equidade, uma vez que os algoritmos usados no raciocínio de IA contêm preconceitos sociais e raciais embutidos.
Há um claro interesse das organizações de saúde em avançar a inovação em seu campo. No entanto, a falta de apoio necessário para dar esse próximo passo no desenvolvimento foi identificada neste estudo. Como a profissão de enfermagem está aberta à ideia de IA, elas precisam de um quadro de entendimento, diretrizes legais e limites para incorporar a tecnologia de IA na prática de enfermagem.
A falta de abordar essas preocupações pode ter repercussões de longo alcance que afetam a segurança do paciente, bem como a confiança dos clínicos que trabalham nessas organizações, quando essas organizações falham em fornecer o apoio adequado para incorporar a tecnologia de IA na carga de trabalho dos clínicos. O avanço da tecnologia requer o avanço nos campos da educação e das políticas. As enfermeiras precisam de IA, mas não podem utilizá-la sem apoio.